健康管理是醫(yī)學(xué)服務(wù)行為,是醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的創(chuàng)新,但是不同于傳統(tǒng)的以治療為中心的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,我們所說(shuō)的健康管理是針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)對(duì)健康危險(xiǎn)因素的干預(yù),以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高生命質(zhì)量的一個(gè)過(guò)程和方法。
簡(jiǎn)而言之就是預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展,用最小的代價(jià),來(lái)獲取最大的健康回報(bào)。
健康管理師面向轄區(qū)內(nèi)居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病等的基本健康管理服務(wù),同時(shí)面向簽約居民提供健康管理服務(wù)。
服務(wù)內(nèi)容逐漸豐富,包括:建立健康檔案,實(shí)行檔案動(dòng)態(tài)管理;開(kāi)展健康評(píng)估,制定個(gè)性化健康干預(yù)方案;篩選和識(shí)別高血壓、糖尿病等高危人群,通過(guò)健康教育、生活方式指導(dǎo)等方式開(kāi)展早期干預(yù);通過(guò)“預(yù)約門診”,高效、有效、主動(dòng)地進(jìn)行慢性病健康管理;引導(dǎo)、協(xié)助患者開(kāi)展健康管理小組活動(dòng),進(jìn)行健康知識(shí)宣講與健康生活方式指導(dǎo)。
(一)、健康管理是勞動(dòng)和社會(huì)保障部在2005年10月24日公布的第四批新職業(yè)之一,它是指從事對(duì)人群或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。
健康管理者主要從事的工作內(nèi)容包括:
(1)采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;
(2)評(píng)估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;
(3)進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);
(4)制定個(gè)人或群體的健康促進(jìn)計(jì)劃;
(5)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康維護(hù);
(6)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康教育和推廣;
(7)進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā);
(8)進(jìn)行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評(píng)估;
(二)、健康管理與營(yíng)養(yǎng)師、醫(yī)生的區(qū)別:營(yíng)養(yǎng)師是是從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)咨詢工作的專業(yè)人員,而健康管理人員是從事對(duì)人群或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。
健康管理是營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師、體檢醫(yī)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)生、健康教育專家、醫(yī)學(xué)信息管理人員的綜合體,是一個(gè)高端職業(yè)。醫(yī)生離開(kāi)所在醫(yī)院執(zhí)業(yè)證書(shū)需重新變更,健康管理人員全國(guó)通用,不需要年檢。
健康管理作為一門學(xué)科及行業(yè)是最近二三十年的事,最早在歐美風(fēng)行,并逐漸形成一個(gè)獨(dú)立的行業(yè)。這個(gè)行業(yè)的興起是由于市場(chǎng)的需要,特別是人的壽命延長(zhǎng)和各類慢性疾病增加以及由此而造成的醫(yī)療費(fèi)用大幅度持續(xù)上升,而尋求控制醫(yī)療費(fèi)用并保證個(gè)人健康利益的需求有力地推動(dòng)了健康管理的發(fā)展。
20世紀(jì)90年代,有7700萬(wàn)美國(guó)人在大約650個(gè)健康管理機(jī)構(gòu)中享受醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)過(guò)20年的努力,90%的個(gè)人和企業(yè)通過(guò)實(shí)施健康管理,醫(yī)療費(fèi)用降到原來(lái)的10%,而10%沒(méi)有進(jìn)行健康管理的個(gè)人和企業(yè),醫(yī)療費(fèi)用則比原來(lái)上升90%。經(jīng)驗(yàn)表明,接受健康管理與否,健康效果對(duì)比十分明顯。
健康管理在中國(guó)剛剛起步,目前在中國(guó)大陸地區(qū)僅有少數(shù)專業(yè)的健康管理機(jī)構(gòu),大部分為醫(yī)院及體檢中心的附屬部門。健康管理的從業(yè)人數(shù)沒(méi)有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),估計(jì)全國(guó)在10萬(wàn)人以上,享受科學(xué)、專業(yè)的健康管理服務(wù)的人數(shù)只占總?cè)藬?shù)的萬(wàn)分之二,與美國(guó)70%居民能夠在健康管理公司或企業(yè)接受完善的服務(wù)相去甚遠(yuǎn)。
目前我國(guó)人民健康狀況十分嚴(yán)峻,慢性病患病率快速上升、亞健康人群龐大,全國(guó)確診患者已超過(guò)2.6億人,慢性病死亡占居民總死亡構(gòu)成升至85%,慢性病在全社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)中所占比重高達(dá)70%,巨額的醫(yī)療費(fèi)用,給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)、過(guò)勞死現(xiàn)象不斷出現(xiàn)等等,這個(gè)背景下急需具有專業(yè)健康管理的人才來(lái)幫群眾管理健康或咨詢健康方面的知識(shí),另外國(guó)家醫(yī)療體系從醫(yī)療向預(yù)防轉(zhuǎn)型,需要大批健康管理人員來(lái)管理社區(qū)人群或個(gè)人的健康,達(dá)到預(yù)防疾病,降低醫(yī)療開(kāi)支的目的。
2005年,衛(wèi)生部出臺(tái)的《全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要2005—2010年》中規(guī)定:到2010年,縣及縣以上的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)要配置健康教育專業(yè)技術(shù)人員。2013年10月,國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》【國(guó)發(fā)2013(40號(hào))】文件,健康服務(wù)業(yè)成為推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要抓手,到2020年,總規(guī)模將達(dá)到8萬(wàn)億元以上。其中主要任務(wù)第七條明確要求,健全人力資源保障機(jī)制,加大健康管理人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度據(jù)人力資源專家分析,隨著國(guó)家政策的出臺(tái),我國(guó)未來(lái)5至10年,大約需要1千萬(wàn)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)人才,而專業(yè)健康管理人的需求將超過(guò)2百萬(wàn)人。健康人才的爭(zhēng)奪大戰(zhàn),即將上演!
健康管理是從事對(duì)人群或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估以及健康維護(hù)和健康促進(jìn)的專業(yè)人員。
主要從事的工作內(nèi)容包括:
(1)采集和管理個(gè)人或群體的健康信息;
(2)評(píng)估個(gè)人或群體的健康和疾病危險(xiǎn)性;
(3)進(jìn)行個(gè)人或群體的健康咨詢與指導(dǎo);
(4)制定個(gè)人或群體的健康促進(jìn)計(jì)劃;
(5)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康維護(hù);
(6)對(duì)個(gè)人或群體進(jìn)行健康教育和推廣;
(7)進(jìn)行健康管理技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā);
(8)進(jìn)行健康管理技術(shù)應(yīng)用的成效評(píng)估。營(yíng)養(yǎng)調(diào)理和中醫(yī)調(diào)理是健康管理實(shí)操方案實(shí)行過(guò)程中常用的兩種手段。
健康管理者所在的機(jī)構(gòu)、場(chǎng)合包括:
第一,傳統(tǒng)的醫(yī)療或健康教育系統(tǒng)。包括:1、各級(jí)社區(qū)醫(yī)院,疾控中心;2、企業(yè)、學(xué)校及事業(yè)單位衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu);3、老年人服務(wù)機(jī)構(gòu);4、健康教育所及有關(guān)機(jī)構(gòu);5、街道、鄉(xiāng)村行政管理部門;6、保險(xiǎn)公司;7、直銷公司和其它保健品公司等。
第二,最近發(fā)展起來(lái)的行業(yè)。包括:1、健康管理公司;2、醫(yī)院的體檢中心;3、健康咨詢中心;4、康體中心;5、美容養(yǎng)生會(huì)所、健康俱樂(lè)部;6、大型旅游景點(diǎn)等。
第三,自己創(chuàng)業(yè)。包括:私人健康顧問(wèn)、私人健康管理人、社區(qū)健康管理工作室等。
健康管理人員的服務(wù)對(duì)象:
主要是收入頗豐的中產(chǎn)階級(jí)、白領(lǐng)以及城市社區(qū)。健康管理在中國(guó)的市場(chǎng)需求開(kāi)始初具規(guī)模,在北京、上海、廣州這樣的大城市,中產(chǎn)階層正在形成。他們有相當(dāng)一部分人愿意每年交納幾千或幾萬(wàn)元來(lái)?yè)Q得更高質(zhì)量的預(yù)防疾病健康服務(wù),而國(guó)內(nèi)的健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)遠(yuǎn)不能滿足他們的需求。對(duì)企業(yè)而言,在健康管理上投資1元錢,在醫(yī)療費(fèi)用上就可以減少8—9元。而健康人群只要拿出1%—5%的醫(yī)療費(fèi)用用于健康投資、預(yù)防疾病,這塊市場(chǎng)的量便會(huì)非常大。近幾年來(lái),家庭健康管理服務(wù)越來(lái)越受歡迎,很多收入不錯(cuò)的家庭,高品質(zhì)的健康生活越來(lái)越重視,也愿意投資在家庭健康管理方面,來(lái)減少患病的痛苦和繁重的醫(yī)療開(kāi)支負(fù)擔(dān)!
1〉健康教育與健康管理:健康教育與健康促進(jìn)、健康信息采集、信息采集的方法與途徑、健康狀況預(yù)測(cè)分析、健康狀況評(píng)估、督促、提高;
2〉醫(yī)學(xué)基礎(chǔ):人體生理學(xué)、人體解剖學(xué)、細(xì)胞學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)等;
3〉地域環(huán)境與健康:地域環(huán)境與健康的關(guān)系、環(huán)境衛(wèi)生的重要性、環(huán)境污染對(duì)健康的影響、環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià);
4〉心理與健康:心理與健康的關(guān)系、心理評(píng)估的概念、心理評(píng)估的方法、心理咨詢的基本原則、心理咨詢的方法和技巧;
5〉營(yíng)養(yǎng)與健康:基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)、食物營(yíng)養(yǎng)、人群營(yíng)養(yǎng)、公共營(yíng)養(yǎng)、常見(jiàn)病預(yù)防保健、常見(jiàn)病的營(yíng)養(yǎng)治療、家庭突發(fā)性疾病的預(yù)防保健;
6〉運(yùn)動(dòng)與康復(fù):運(yùn)動(dòng)與健康的關(guān)系、運(yùn)動(dòng)療法的概述、運(yùn)動(dòng)療法的各種技巧、傳統(tǒng)康復(fù)保健
7〉起居與健康:休息、睡眠與健康等
8〉亞健康指導(dǎo):亞健康的定義、亞健康的界定、亞健康的起因和危害、亞健康的指導(dǎo)和管理。
符合以下條件之一者,可報(bào)名參加健康管理師(三級(jí))培訓(xùn)和考試 :
(1)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)專科以上學(xué)歷證書(shū)。
(2)具有非醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)大學(xué)專科以上學(xué)歷證書(shū),連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作2年以上,經(jīng)健康管理師三級(jí)正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。
(3)具有醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)中等專科以上學(xué)歷證書(shū),連續(xù)從事本職業(yè)或相關(guān)職業(yè)工作3年以上,經(jīng)健康管理師三級(jí)正規(guī)培訓(xùn)達(dá)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)數(shù),并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。
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